Inschrijvingsformulier

Voornaam (geboortenaam) *

Familienaam *

Straat*

Nr./Bus*

Postcode *

Plaats *

Email *

Mob. Tel. nr. (*)

Tel. nr. (*)

Geslacht

Geb. datum *

Geb. plaats *

Rijksregisternummer

Identiteitskaartnummer *

Ondernemingsnummer

Vragen

Locatie*

Rijbewijs*

Type

Datum theoretisch geslaagd*

Hierbij verklaar ik akkoord te gaan met de vermelde wettelijke bepalingen beschreven in de Algemene voorwaarden en in het Reglement *

Foutief ondernemingsnummer